產(chǎn)后三大必修課：腹直肌修復、盆底肌修復、骨盆修復。這些都必須要做嗎？三大修復是否有先后順序？我們來看一下產(chǎn)后康復應該按照怎樣的順序。

　　一、盆底肌


　　盆底肌，是指封閉骨盆底的肌肉群，它好像一張吊網(wǎng)，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網(wǎng)”緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。


　　所以盆底肌非常的重要，因為一旦這張網(wǎng)變松了，媽媽身上很多器官功能都會受到影響。從而出現(xiàn)相應功能障礙，如大小便失禁、盆底臟器脫垂等。


　　無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都會使盆底肌變得松弛，產(chǎn)后媽媽一定要在產(chǎn)后42天去醫(yī)院復查自己的盆底功能情況便于治療。


　　二、腹直肌修復


　　腹直肌位于腹前壁正中線的兩旁，為上寬下窄的帶形肌肉組織，起自恥骨聯(lián)合和恥骨嵴，止于胸骨劍突和第5~7肋軟骨前面。


　　有前屈脊柱，降胸廓，維持腹壓、固定臟器位置的作用。同時對咳嗽，排便、活動等方面也起重要作用。


　　腹直肌分離發(fā)生機制：


　　腹直肌分離的發(fā)生是由于產(chǎn)后腹部肌肉松弛，腹壁緊張度下降，但又不能很快恢復到原有的位置和形態(tài)，多余的贅肉就會在腹部堆積突起。


　　自測方式：


　　仰臥,兩腿彎曲，露出腹部，右手食指和中指,垂直探入腹部,身體放松，然后將上身抬起,感覺到兩側(cè)腹肌向中間擠壓手指,如果感覺不到擠壓，那么就把手指向兩邊挪動,直到找到緊張的肌肉。測量兩側(cè)肌肉的距離。


　　正常：2指以內(nèi)(含2指)


　　需改善:2~3指


　　需就醫(yī):3指以上


　　三、骨盆修復


　　媽媽們在經(jīng)歷了十個月的妊娠期之后骨盆都會不同程度的發(fā)生變化(順產(chǎn)的媽媽更甚)而骨盆的變化也會影響到腰、髖。


　　分娩后女性的骨盆會松弛，會給身體帶來明顯的變化：


　　骨盆下口變寬，這會讓臀部扁平；髖關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)歪斜，臀部變寬；骨盆變得松垮，腰部彎曲嚴重；膝蓋以下的腿部扭曲，變成O型腿；變形的骨盆讓腹肌變得松垮，骨骼變得疏松。


　　產(chǎn)后的媽媽如果沒有及時康復骨盆就去進行鍛煉的話，有可能還會越練越“歪”。


　　接下來詳細說明產(chǎn)后腹直肌修復、骨盆修復、盆底修復三者之間的關(guān)系。


　　骨盆修復到底修復的是什么


　　骨頭：是不會變大變小的，即使經(jīng)歷了生產(chǎn)也不會因此變大，更不會因為做了“骨盆修復”而縮小。


　　關(guān)節(jié)：組成骨盆的關(guān)節(jié)是能夠微微活動的，被稱之為“微動關(guān)節(jié)”，一旦這些關(guān)節(jié)發(fā)生錯位、分離時，會讓你疼痛難忍、坐臥難安，難道你會認為關(guān)節(jié)的微微變化就能導致的骨盆變大？并不會。


　　韌帶和肌肉：在孕期，盆底肌就已經(jīng)受到不同程度的損傷，而分娩的過程又進一步對盆底造成損傷，也就是說，無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，生產(chǎn)后都需要盆底肌修復。


　　無論是盆底肌修復還是骨盆修復，他們的核心都是圍繞著盆底肌的修復進行，而骨盆修復則還要針對骨盆錯位進行糾正，而糾正的主要目標是韌帶和肌肉，并不是指骨頭的縮小。


　　盆底肌修復使骨盆間原本松弛的肌肉韌帶變得緊致，從而促進骨盆的復位。而骨盆修復后有效承托起盆腔內(nèi)的器官，在一定程度上減少了盆底受到的壓力，輔助盆底恢復。


　　所以說：骨盆修復和盆底修復有相互影響，相互促進的作用，骨盆修復應該包括盆底修復，而不是狹義上單純的骨盆正位。


　　結(jié)論就是：產(chǎn)后可以同時進行骨盆和盆底肌的修復。


　　腹直肌修復對盆底的恢復有什么影響？


　　前面說到腹直肌有維持腹腔壓力的重要作用，腹腔是封閉的環(huán)境，腹直肌收縮腹腔空間變小，腹壓隨之增大。


　　增大的腹壓會進一步加大對盆底的壓力，對于產(chǎn)后媽媽來說，盆底肌本就變得松弛薄弱，盆底受到長時間持續(xù)性壓力，就會加重盆底的負擔。


　　同時增大的腹壓，還會擠壓盆腔內(nèi)的各器官向下運動，而薄弱的韌帶和肌肉無法有效固定器官的位置，膨出和下垂的情況就會發(fā)生。