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很多人明明有盆底問題,卻為何不治?

來源:admin瀏覽量:發(fā)布時(shí)間:2024-06-28返回上級(jí)

        打噴嚏咳嗽就漏尿,忍著


  走路時(shí)兩腿之間有異物感,難受


  尿頻尿急憋不住尿,不敢喝水


  陰道漏氣、便秘束手無策


  性交疼痛、盆腔痛,吃止疼藥


  下體掉出來一顆肉球


  難道就簡(jiǎn)單粗暴地塞回去嗎?


  很多人明明有盆底問題


  卻為何不治?


  可能是由于平時(shí)沒有任何癥狀


  一做體檢各種盆底問題才暴露


  部分人患了盆底疾病


  也意識(shí)到自己應(yīng)該就診


  但是卻不知道應(yīng)該去哪個(gè)科就診?


  康復(fù)科?泌尿科?婦產(chǎn)科?


 ?。ㄒ唬槭裁匆雠璧卓祻?fù)?

  盆底肌的位置很特殊,承載人體70%重量。女性整個(gè)孕期都是依靠盆底肌來承托日益增大的胎兒,以及腹腔、盆腔臟器的壓力。


  我國盆底功能障礙性疾病的發(fā)病率高達(dá)28%,尤其是產(chǎn)后盆底功能障礙,50%已婚育女性患有尿失禁問題。


  盆底疾病可能沒有任何癥狀


  臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),很多患者平時(shí)沒有任何癥狀,但是盆底篩查往往會(huì)發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)患了盆腔器官脫垂,可能有明顯的陰道松弛。


  沒有盆底疾病的癥狀不代表你的盆底就是健康的。其實(shí),疾病的進(jìn)展是階段性的,剛開始患者往往沒有任何感覺,再往后可能偶爾或在腹壓增加、緊張等特殊情況下,盆底健康可能已經(jīng)出了問題,不及時(shí)治療盆底疾病會(huì)越來越嚴(yán)重。


  盡管部分人沒有明顯癥狀,但妊娠和分娩都不可避免對(duì)盆底肌造成了一定的損傷。


  盆底康復(fù)的重要性


  ?預(yù)防或改善尿失禁、陰道松弛等盆底疾病。


  ?促進(jìn)盆底組織血液循環(huán),增強(qiáng)生殖功能,有助產(chǎn)后性功能的恢復(fù)。


  ?幫助核心肌群恢復(fù)功能,促進(jìn)身心健康。


  ?促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù),確保日常生理活動(dòng)的正常進(jìn)行,如排尿、排便、性生活等。


 ?。ǘ┡璧卓祻?fù)治療方式


  盆底肌肉評(píng)估、生物反饋訓(xùn)練和電刺激治療,對(duì)產(chǎn)后42天的女性常規(guī)進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練,從而大大地減少了盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。


  01家庭盆底肌訓(xùn)練


  主要包括Kegel運(yùn)動(dòng)、陰道啞鈴和腹式呼吸。堅(jiān)持家庭盆底肌訓(xùn)練,一方面可以鞏固盆底康復(fù),讓盆底康復(fù)更有效,另一方面也是作為預(yù)防盆底功能障礙性疾病發(fā)生的重要方式。


  02電刺激生物反饋


  很多臨床研究表明,電刺激生物反饋能解決尿失禁、盆腔器官脫垂、便秘、大便失禁、性功能障礙和盆底痛等盆底功能障礙性疾病。


  03磁刺激


  磁刺激是通過興奮盆底組織,刺激肌肉和神經(jīng)功能的恢復(fù),但不同于電刺激的是,磁刺激無需脫衣,坐在一張椅子上就可以刺激到深層肌肉神經(jīng)組織,通過反復(fù)活化終端的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維和運(yùn)動(dòng)終板,使盆底肌肉產(chǎn)生收縮,同時(shí)促進(jìn)盆底血液循環(huán),強(qiáng)化盆底肌肉的收縮強(qiáng)度和耐力,同時(shí)激活盆底神經(jīng)、促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)、調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)。


  04 AI溫控射頻


  AI溫控射頻治療儀利用單、雙極射頻聯(lián)合發(fā)射技術(shù)。射頻能量可快速、深層穿透,作用于陰道的粘膜層、肌層結(jié)締組織和盆底的肌群、筋膜韌帶、血管和神經(jīng)等多個(gè)部位,真正實(shí)現(xiàn)多層次、全方位的盆底康復(fù)治療。


 ?。ㄈ┡璧准≡u(píng)估檢查


  臨床基本評(píng)估內(nèi)容:孕產(chǎn)經(jīng)歷、病史、癥狀、體檢,包括盆腔器官脫垂定量分期法(POPQ評(píng)分)、盆底肌力檢查。根據(jù)患者情況,可增加一下檢查內(nèi)容:


  ??茩z查:下尿路評(píng)估、下消化道評(píng)估、棉簽試驗(yàn)、壓力誘發(fā)試驗(yàn)、神經(jīng)反射(球海綿體反射)


  盆底有關(guān)癥狀問卷、排尿日記、尿墊(PAD)試驗(yàn)


  實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、陰道分泌物檢


  盆底電生理檢查


  盆底生物力學(xué)檢查


  盆底組織影像學(xué)檢查:PFM形態(tài)學(xué)變化(盆底三維超聲、MRI)


 ?。ㄋ模┦裁磿r(shí)候開始做盆底康復(fù)?


  產(chǎn)后42天時(shí)加入盆底肌篩查,根據(jù)盆底肌篩查結(jié)果,再進(jìn)行盆底康復(fù)。如果已恢復(fù)月經(jīng)的產(chǎn)后女性,盆底肌篩查和盆底康復(fù)都應(yīng)避開月經(jīng)期。


  產(chǎn)后半年是盆底肌康復(fù)的最佳時(shí)間,一般產(chǎn)后42天至6個(gè)月,是盆底肌恢復(fù)的“黃金時(shí)期”,越早做盆底康復(fù),盆底功能恢復(fù)越快,改善盆底疾病的效果越好!
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