今天講產(chǎn)后康復的一個話題：


　　骨盆修復

　　月子會所宣稱骨盆修復的“功效”很多，比如恢復體型、甩掉媽媽臀等。產(chǎn)后骨盆修復真的要做嗎？哪些人要做、哪些人不用做？怎么做？我們一起來看一下。


　　一、懷孕生孩子和骨盆


　　骨盆是一個骨性結(jié)構(gòu)，由骨骼、韌帶連接形成，如下圖展示。懷孕生孩子過程，骨盆結(jié)構(gòu)中發(fā)生較大變化的是恥骨聯(lián)合。


　　恥骨聯(lián)合的間隙跟年齡有關(guān)，比如20歲時大約是6毫米，而50歲時大約3毫米。這個間隙寬度也跟測量方式有關(guān)，比如用CT測和普通X線測會有差別。


　　女性懷孕后，由于松弛素等荷爾蒙的作用，恥骨聯(lián)合間隙會增寬2-3毫米。這是人體為了保證順利自然分娩而出現(xiàn)的生理性變化。


　　但是，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，大約1/300~1/30000的媽媽可能遭遇產(chǎn)后恥骨聯(lián)合間隙增寬至超過10毫米，并伴有劇烈的疼痛。這種情況叫產(chǎn)后恥骨分離。


　　恥骨聯(lián)合間隙增寬甚至分離，一般在產(chǎn)后3-8個月自行恢復。由于恥骨聯(lián)合分離導致的骨盆或腰背部疼痛在產(chǎn)后月2個月內(nèi)也能逐步自行消失。


　　罕見情況下，比如恥骨聯(lián)合分離達到甚至超過4厘米，或者由于恥骨聯(lián)合分離導致的疼痛產(chǎn)后沒有好轉(zhuǎn)跡象甚至加重，那需要找骨科醫(yī)生處理。


　　二、月子會所的骨盆修復做不做？


　　月子中心所謂的骨盆修復，一般通過人工或儀器按壓。


　　這樣的骨盆修復，沒必要、沒有用、還費錢。


　　沒必要


　　絕大部分情況下，孕產(chǎn)原因造成的恥骨聯(lián)合間隙增寬或分離，產(chǎn)后8個月內(nèi)自行恢復。不論去不去月子會所做骨盆修復，身體會自己慢慢恢復。因此，沒必要做骨盆修復。


　　沒有用


　　對于極小部分恥骨聯(lián)合分離并伴有嚴重疼痛的媽媽，的確需要骨盆修復，但不是月子會所那種按一按、擠一擠的骨盆修復。


　　真正需要干預的產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，保守的應對方法有臥床休息、正確使用骨盆帶、合理使用止痛藥等。如果這些保守方法試了都沒用，則可能要考慮骨科手術(shù)治療。


　　月子會所骨盆修復的另一個宣傳功效是：促進產(chǎn)后體型恢復。其實，產(chǎn)后身材走樣首先要考慮的原因是體重增加過多，臀部、大腿等部位脂肪堆積。因為變胖了，身材與孕前不一樣了，靠月子月子會所的骨盆修復按一按自然沒啥用。


　　至于骨盆修復宣傳中提到的盆底肌問題，是另一個產(chǎn)后恢復話題。不論是孕期還是產(chǎn)后，媽媽們都要注意盆底肌鍛煉。盆底肌鍛煉并不需要去月子會所做，而是注意日常生活中進行凱格爾運動。關(guān)于凱格爾運動和產(chǎn)后腰酸背痛的問題，具體見《產(chǎn)后腰酸背痛，是你月子沒坐好？》。


　　不便宜


　　骨盆修復一個療程多少錢呢？高高低低都有，比較比較多見的是幾千塊，貴的上萬塊。花錢購買讓自己舒適的服務，哪怕貴一點，只要消費能力承受的起就沒問題。但如果是為了那些宣稱的功效而花這個錢，就不值得了。


　　三、那月子會所值得去嗎？


　　消費的目的是為了滿足需求。月子會所里零零種種的項目很多，不為了那些天花亂墜的功效，只要價格合適，讓人按摩舒緩一下身子，我覺得沒問題。


　　這就好比，偶爾抽時間去電影院看場電影、去理發(fā)店做個頭發(fā)、去美甲店涂個指甲、去咖啡店與朋友一起喝杯咖啡，放松一下自己。


　　但如果去月子月所奔著治療或保健的目的，做一些昂貴的項目，那就不值得了。


　　總的來講，月子中心的骨盆修復沒有治療或健康意義，沒必要做。產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離伴有嚴重疼痛的媽媽要到正規(guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生積極治療。產(chǎn)后去月子中心沒問題，但是要記得捂緊錢包，不要花冤枉錢。